sábado, 6 de julio de 2013

TEMAS DE LAS CLASES DE FISIOLOGIA

Semana de examen pilas! clase 5 y 6.

Les envio los temas con los que continuamos el año lectivo, favor leer bien los temas para que al momento de exponer no haya confusion.      Thanks!

CORAZON

Clase 11 

1.-Fisiologia del musculo cardiaco.-características de las fibras musculares cardiacas. Disposición sincitial.-Diferencia con el músculo  esquelético.-



2.- Potencial de acción  del musculo cardiaco.- Porqué se produce  un potencial de acción  alargado y en meseta.-
Función de los iones de Ca+  y de los túbulos transversos



3.-Velocidad de conducción  del musculo cardiaco.- Periodo refractario. .- Duración de la contracción.- Ciclo cardiaco.-Efecto de la frecuencia cardiaca sobre la duración de la contracción.-



 4.- Función de las aurículas como bomba cebadoras.- Función de los ventrículos como bomba.- vaciamiento de los ventrículos durante la sístole: contracción y relajación isométricas




5.-.Concepto de volumen de fin de diástole – concepto de volumen  de fin de sístole.- Volumen (latido) sistólico.- fracción de eyección.-Producción trabajo cardiaco (trabajo latido).- Función de las válvulas.- curva de la presión aortica.-

Clase12 

1.-.-Tonos cardiacos normales.- 1º,  2º, 3º y 4º  ruido cardiaco.- Componentes de los ruidos cardiacos.-Áreas para la auscultación de los ruidos cardiacos.




2.- Análisis grafico del bombeo cardiaco: diagrama del volumen – presión durante el ciclo cardiaco.- Concepto de precarga y pos carga.- Energía química requerida para la contracción cardiaca.- Eficacia del corazón.




3.- Regulación  intrínseca del corazón: mecanismo de Frank –Starling.- Control simpático y parasimpático del corazón.- Efecto del  K+ , Ca+  y la temperatura sobre el corazón



4.- El gasto cardiaco (valor normal).- Índice cardiaco.-  Control del gasto cardiaco por el  retorno venoso.- Reflejo de Bainbridge.-Importancia de la regulación del gasto cardiaco (suma del flujo sanguíneo en todos los tejidos del cuerpo).- Limites de gasto cardiacos que  el corazón pude alcanzar



5.- Corazón hipo efectivo factores que lo causan.- Corazón  hiperefectivo factores que lo causan.-Gasto cardiaco patológicamente alto.- Gasto cardiaco patológicamente  bajo.-
 .
Clase13


1.- Efecto del aumento del volumen sobre el gasto cardiaco.- Efecto de la estimulación simpática sobre el gasto cardiaco.- Efecto de la inhibición simpática sobre el gasto cardiaco.-Medición del gasto cardiaco por el método de Fick.


2.- Flujo sanguíneo en los músculos esqueléticos su regulación durante el ejercicio.-Tasa de flujo sanguíneo en los  músculos.- Control del flujo sanguíneo a través de los músculos esquelético- Reajuste circulatorio durante el ejercicio..



3*.-La circulación coronaria.- Anatomía funcional.- Flujo sanguíneo coronario normal.- Regulación del riego coronario.-


4*.-Control del flujo sanguíneo coronario.- Control nerviosos del flujo sanguíneo coronario.- Características especiales del metabolismo del miocardio.



5.-Partes funcionales de la circulación.-Volúmenes sanguíneos.-Presiones en las diferentes porciones de la circulación.

Clase 14 
LA CIRCULACIÓN

1.-Teoria básica de la función circulatoria.-  Interrelaciones entre la presión, el flujo y la resistencia.- Concepto de flujo sanguíneo.- Flujo sanguíneo laminar y turbulento; características.



2.- Presión sanguínea: unidades estándar de presión.- Conductancia de la sangre en un vaso y su  relación con la resistencia.-Ley de poiseville.- Importancia de la ley de la cuarta potencia.-Efecto del hematocrito y la viscosidad en el flujo sanguíneo.-Efecto de la presión sobre la resistencia vascular y el flujo sanguíneo tisular.



3.- Distensibilidad vascular.- Adaptabilidad o capacitancia vascular.- Capacitancia retrasada.- Pulsaciones de la Presión arterial.- Contornos anormales de la Presión arterial.- Transmisión de los pulsos de presión a las arterias periférica.

4.- Venas y sus funciones.-PVC su importancia.- Resistencia venosa y presión venosa periférica.-Efecto de la presión (auricular derecha y abdominal) sobra la presión venosa periférica.-Efecto de la presión hidrostática sobre la presión venosa.-



5.- Las válvulas venosas y la bomba venosa.-Las varices.- Nivel de referencia de la presión para la medida de la PVC.-Función de las venas como reservorio sanguíneo.



Clase  15 

1.-Micro circulación.- Estructura de la  micro circulación y del sistema capilar.-Tipos especiales de poros



2.-Flujo de la sangre en los capilares vasomotilidad.- Función media del sistema capilar.- Intercambio de nutrientes y otras sustancias entre la sangre y el líquido intersticial; difusión a través de la membrana capilar.- El intersticio y el líquido intersticial.- Gel en el intersticio.-Liquido “libre” en el intersticio



3.- Las proteínas del plasma y el líquido intersticial; los cuatros factores básicos que determinan el movimiento de líquido a través de la membrana capilar:
 a.-La presión capilar.-                                      b.- La presión del líquido intersticial.-
c.-La presión coloideosmótica del plasma.        d.- La presión coloideosmótica del líquido intersticial




4*.- Intercambio de volumen de líquido a través de la membrana capilar: en el extremo arterial y el extremo venosos.- Equilibrio de Starling.- efecto del desequilibrio anormal  de fuerzas en la membrana capilar; concepto de edema



5*.- Sistema linfático.-canales linfáticos.-capilares linfáticos.- Características estructurales y permeabilidad del capilar linfático.- Formación de la linfa.


Clase 16 

1*.- Tasa del flujo linfático.- Efecto  de la Presión del líquido intersticial  sobre el flujo linfático (factores que determinan el flujo de la linfa.- Papel del sistema linfático en el control de la concentración de proteínas, el volumen y la  presión del líquido intersticial.-Significado de la presión negativa del líquido intersticial como medio para mantener unidos a los tejidos corporales.


2*.- Conceptos de: presión arterial.- Presión sanguínea presión.- sistólica.- Presión diastólica.- Presión arterial media.- presión  del pulso o presión diferencial.-Concepto de resistencia periférica.-Relación entre gasto cardiaco-presión arterial y resistencia periférica.- Como eleva la PA el incremento de volumen de liquidos? El papel de la autorregulación.

PRESION ARTERIAL (PA)

3*.- Sistema nervioso autónomo para le regulación de la circulación.-Sistema vasoconstrictor simpático y su control por el sistema nervioso central.


4*.- Sistema vasodilatador simpático y su control por el sistema nervioso central.- Papel del SNC. para el control rápido de  la presión arterial.


5*.-Mecanismo reflejos para el mantenimiento de la PA normal.- Mecanismo reflejo barorreceptor.-Anatomía fisiológica de los  barorreceptores.-Reflejo iniciado por los barorreceptores.-Barorreceptores y la postura corporal.- Los barorreceptores y la función de amortiguamiento.
Clase  17 


1.- Control  rápido de la PAl por los quimiorreceptores aórticos y carotideos.-Reflejos auriculares, pulmonares y otros factores circulatorios.-El reflejo isquémico del sistema nervioso central.- Reacción de Cushing.

*-MECANISMOS INTERMEDIO DE LA REGULACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL


2.-El sistema renina-angiotensina su papel en el control de la  PA y de la hipertensión.-Rapidez e intensidad de la respuesta vasoconstrictora de la presión al sistema renina-angiotensina.-Papel del sistema renina-angiotensina para el mantenimiento de la PA normal aunque exista grandes variaciones de la ingestión de sal. 


3.-.-Mecanismo de relajación y alarma: La tensión relajación de la vascularización (capacitancia.-distensibilidad.-conductividad).- Mecanismo de desviación de los líquidos corporales: -.


*.-MECANISMOS A LARGO PLAZO DE LA REGULACION DE LA PRESION ARTERIA

4* Sistema renal y de los líquidos corporales de regulación de la p.a.: diuresis y nutriereis de presión.- Determinantes del nivel de presión a largo plazo.- Incapacidad del aumento de la resistencia periférica total para elevar a largo plazo el nivel de la PA si no se modifica la ingesta de líquidos y la función renal.


5*.- Importancia de la sal en el esquema renal y de los líquidos corporales de regulación de la PA.- Efecto de la retención de agua y sal  causado por la angiotensina: un medio de control a largo plazo de la PA.- Papel de la  aldosterona.- Papel del sistema renina – angiotensina en el mantenimiento de la PA. normal aunque exista grandes variaciones de la ingestión de  sal.
 
ELECTROCARDIOGRAFIA
Clase 18 


1.- El electrocardiograma.- el papel electrocardiográfico.- características.- intensidad y tiempo.-



2.- Origen y propagación de la excitación cardiaca.- células cardiacas especializadas.: sistema de excitación conducción.- el marcapaso fisiológico.- mecanismo de automaticidad.- vías internodales.- la región del nódulo a-v.-el haz de His y sus ramas.


3.- Concepto de derivaciones.- perfiles normales en diferentes derivaciones.- planos de observación: derivaciones monopolares y bipolares.-  vectores de activación ventricular.


4.-Ondas electrocardiográficas normales.- segmentos.-intervalos.-deflexión intrisicoide.-bradicardia.-taquicardia.-foco ectópico


5.- Lectura del EKG.- cálculo de la frecuencia.-ritmo.-eje  cardiaco-




SEMINARIOS ---TUTORIAS

ANOMALIAS DEL APARATO  CARDIOVASCULAR.-

Arritmia cardiaca-Bloqueos.
6.- Taquicardia.-bradicardia.-arritmia sinusal.- bloqueo sinoauricular.- bloqueo aurículo ventricular: causas.- bloqueo a-v de  I grado, de II  grado y bloqueo de  III grado.

Extrasístoles.
7.-. Extrasístoles: auriculares (déficit del pulso) y ventriculares.- taquicardia paroxística: auricular y ventricular

8*.- Fibrilación ventricular.-El fenómeno de la reentrada. Movimientos circulares como paso a la fibrilación ventricular.- mecanismo de la reacción en cadena de la fibrilación.

 9*.-Fibrilación auricular.- Aleteo auricular.

 10*. Cardiopatías isquémicas.- la ateroesclerosis.-oclusión coronaria aguda.-el carácter salvavidas de la circulación colateral del corazón.- Infarto del miocardio

Clase

1*’.-..- Causas de muerte tras la oclusión coronaria aguda: A ) .-.disminución del gasto cardiaco. B) estancamiento de la sangre en el sistema venoso corporal. C) fibrilación ventricular. D) Rotura de la zona infartada.- Dolor en la enfermedad coronaria.- Recuperación del miocardio tras un IAM 

2.- Insuficiencia cardiaca: dinámica circulatoria en la insuficiencia cardiaca.-Fase crónica de la IC


3*.- Dinámica de la insuficiencia cardiaca grave: insuficiencia cardiaca descompensada.- Insuficiencia cardiaca izquierda unilateral.- Insuficiencia cardiaca de bajo gasto: shock  cardiogenico.


4*.- Edema en pacientes con insuficiencia cardiaca.- Edema pulmonar  agudo en la insuficiencia avanzada. Un círculo vicioso mortal. .

5*.- Soplos cardiacos por lesiones valvulares.- Dinámica circulatoria en la insuficiencia  y estenosis  aortica.- Dinámica circulatoria en la insuficiencia  y estenosis  mitral. 

Clase


6*.Causas fisiológicas del shock.- con y sin disminución del gasto cardiaco.-Que sucede con la PA en el shock circulatorio?..- El deterioro tisular.- Etapas del shock

 *7.- Shock causado por  hipovolemia: Shock  hemorrágico: relación entre el volumen de sangrado,  el gasto cardiaco y la PA.- Shock no progresivo: shock compensado.
*8.- Shock progresivo: un círculo vicioso de deterioro cardiovascular.- Deterioro de los tejidos por la retroacción positiva y circulo vicioso del shock progresivo

*9.- Shock irreversible.- Shock hipovolémico producido por la perdida de plasma.- Shock hipovolémico causado por traumatismo.- Shock neurogenico: aumento de la capacidad vascular.

*10.- Shock anafiláctico y shock histaminico.-Shock séptico.-Fisiología del tratamiento en shock: tratamiento de sustitución.-tratamiento con fármacos.


UNIDAD 2: FISIOLOGIA RESPIRATORIA, RENAL Y  GASTROINTESTINAL (22)

APARATO RESPIRATORIO
Clase 19

1.-Funciones respiratorias de las fosas nasales, tráquea, bronquios y bronquiolos.



2.-Objetivo de la respiración.- músculos de la inspiración músculos de espiración.- Movimientos del aire fuera y dentro de los pulmones.-.-Trabajo respiratorio.-Energía requerida para la respiración.



3.-Presión intrapleural durante la respiración.-Presión alveolar.-presión transpulmonar.-.-Líquidos en la cavidad pleural.- Presión negativa intrapleural.



4.- Distensibilidad  de los pulmones y del tórax.- Surfactante y tensión superficial de los alvéolos.-Presión de los alveolos ocluidos producido por la tensión superficial.



5.- Volúmenes y capacidades pulmonares.-volumen minuto.- Espacio muerto fisiológico.-Volumen de ventilación alveolar.
Clase 20 


1.-Presiones en la arteria pulmonar, presión capilar pulmonar.-Volumen de sangre en los pulmones.- Flujo sanguíneo pulmonar y su distribución.



2.-Efecto de los  gradientes de la presión hidrostática  de los pulmones sobre el flujo sanguíneo regional pulmonar.-Zona 1,2 y 3 de flujo sanguíneos pulmonar.



3.-Dinámica capilar pulmonar.- Intercambio capilar de líquido en los pulmones y dinámica  del líquido intersticial pulmonar.-Edema pulmonar.-Factor de seguridad del edema pulmonar.-Derrame pleural.



4.-Física de la difusión de gas y presiones parciales: base molecular de difusión de los gases.- Presiones de gases de una mezcla gaseosa; presión parcial de cada gas.-Presiones de los gases disueltos en agua y en los tejidos.-Presión de vapor de agua.-



5.-Difusion de los gases a través de los líquidos.- Composición del aire alveolar su  relación con  aire atmosférico.-Tasa de renovación del aire alveolar por el aire atmosférico.-  Concentración y presión parcial de O2 y  del CO2    en los alvéolos.



Clase 21



1.- .-Unidad respiratoria.-membrana respiratoria.-factores que afectan a la tasa de difusión de gases a través de la membrana respiratoria.- Capacidad de difusión de la membrana respiratoria: capacidad de difusión del oxigeno y del dióxido de carbono.



2.-Efecto de la relación  de ventilación – perfusión sobre la concentración de gas alveolar: presiones parciales alveolares de O2  y del CO2 cuando  VA/Q = cero.-  Presiones parciales alveolares de O2  y del CO cuando  VA/Q= infinito.- Presiones parciales alveolares de O2  y del CO2  cuando  VA/Q= es normal



3.- Concepto de “cortocircuito fisiológico”.- Concepto de “espacio muerto fisiológico”.- Anomalías de la relación perfusión-ventilación.



4.- Presiones de O2  y del CO2  en los pulmones,  la sangre  y los tejidos: captación del o2 por la sangre pulmonar.- transporte del O2 en la sangre arterial.- Difusión del O2 de los capilares periférico al líquido tisular.- Difusión del O2 de los capilares tisulares a la célula tisular.-



5.- Transporte del O2 en la sangre: combinación reversible del O2 con la hemoglobina (Hb).-Efecto amortiguador de la Hb sobre la p O2 tisular del O2.

Clase 22


1.-Factores que desplazan la curva de disociación O2 - hemoglobina y su importancia para el transporte de O2 .- Efecto Bohr.- Transporte de O2 en disolución.- Combinación de la hemoglobina con el monóxido de carbono desplazamiento del O2..



2.-Difusión del CO2 desde  la célula de los tejidos periférico a los capilares tisulares y de los capilares pulmonares a los alveolos


3.- Formas químicas en que se transporta el CO2.-


4-Curva de disociación del CO2.- Efecto Haldane.- variación de la acides sanguínea durante el transporte del CO2.- 


5.- Regulación de la respiración: centro respiratorio.-grupo respiratorio dorsal.- Centro neumotaxico.-








Clase 23


1.- Grupo respiratorio ventral.-Centro apneustico.-Reflejo de Hering y Breuer.



2.- Control químico de la respiración.-Control químico directo de la actividad del centro respiratorio por el CO2 y los H+.- zona quimiosensible del centro respiratorio.- Respuestas de la neurona quimiosensible  a CO2 y los H+.- Efecto de la estimulación de la zona quimio sensible por el  CO2  sanguíneo.- Efectos cuantitativos de la PCOy de la concentración sanguínea de H+ sobre la ventilación alveolar.- Escasa importancia del Oen el control directo del centro respiratorio.  



3.- Sistema de control de la activad del centro respiratorio por los quimiorreceptores periféricos.- Papel del O2 en el control respiratorio.- Efecto estimulador de la ventilación alveolar de la PO2 arterial baja cuando las concentraciones arteriales del COy de H+ permanecen normales.- La respiración  crónica de una baja concentración de O2 estimula incluso más la respiración: el fenómeno de la aclimatación.



4.- Otros factores que influyen en la respiración.- Respiración periódica de Cheyne-Stokes



5.-  Hipoxia y oxigenoterapia.-hipercapnia, cianosis y disnea.


Clase 24


1.- Fisiología de la aviación (fisiología hipobárica).-  Efecto de la baja presión de O2 sobre el cuerpo.- PO2 alveolar a diferentes alturas.-Efectos agudos de la hipoxia: aclimatación a una PO2 baja.-



2.- Aclimatación natural de los nativos que viven a grandes alturas.- Enfermedad aguda y crónica de la altura.


3.- Efectos corporales de las fuerzas de aceleración en fisiología de la aviación y el espacio.- Fuerzas de aceleración centrifuga.- Efectos de  la aceleración centrifuga (g-positiva y negativa) sobre el cuerpo.



4.- Fisiología de la inmersión en aguas profundas (fisiología hiperbárica).- Efecto sobre el cuerpo de las presiones parciales de los gases elevadas.-Toxicidad del oxígeno a presiones elevadas.-Toxicidad del dióxido de carbono en las grandes profundidades marinas.



5.- Descompresión del buceador tras la exposición a presiones elevadas: volumen del nitrógeno disuelto en los líquidos corporales.-  Enfermedad por descompresión (síntomas).-Tratamiento de la enfermedad por descompresión.- Tratamiento con oxígeno hiperbárico.  

RENAL
Clase 25


1.-La función de los riñones en la homeostasis



2.-Anatomía funcional de los riñones: organización general.- Flujo (aporte) sanguíneo renal: en la corteza y en la medula.



3.-La nefrona como unidad funcional.-  La membrana de los capilares glomerulares 



4.-La formación de la orina: filtración glomerular, reabsorción tubular y la secreción tubular.-filtración, reabsorción y secreción de las distintas sustancias



5.- La TFG es el 20% del FPR.- Flujo plasmático renal.- Filtración.-Determinantes de la tasa de filtración glomerular.
Clase 26


1.- Distintas condiciones que alteran la TFG: Elevación del coeficiente de filtración glomerular.- aumento de la presión hidrostática en la capsula de Bowman.-  Elevación de la presión coloide osmótica capilar glomerular.- aumento de la presión hidrostática capilar glomerular.



2.- Control Fisiológico de la TFG: Activación del sistema simpático.- Angiotensina.- NO.-Prostaglandinas, la histamina, Serotonina, bradicininas…..



3.-Autorregulación de la TFG y del flujo sanguíneo renal, importancia.- papel de la retroacción tubuloglomerular en la autorregulación de la TFG.



4..-La reabsorción y secreción a lo largo de las distintas partes de la nefrona: Túbulo proximal.- asa de Henle.-



5.-La reabsorción y secreción a lo largo de las distintas partes de la nefrona: túbulo distal.- túbulo colector medular y cortical.






RENAL


Clase 26

1.-Capilares peritubulares y fuerzas físicas que actúan en el líquido intersticial renal.- Efecto de la PA sobre la eliminación de la orina.



2.- Regulación hormonal de la reabsorción tubular.-aldosterona, angiotensina II, ADH, péptido auricular  natriurético, la hormona paratiroidea, sistema nervioso simpático.



3.-El riñón excreta el exceso de agua por medio de la formación de la orina diluida.-



4.-El riñón conserva el agua por medio de la concentración de la orina.- Volumen urinario obligatorio.- Requisitos para la excreción de una  orina concentrada.



5.- Mecanismo de contracorriente: etapas implicadas en la creación de un intersticio medular renal hiperosmótico.


Clase 27

1.- La urea contribuye a la hiperosmolaridad del intersticio.- El intercambio contracorriente en los vasos rectos para mantener la hiperosmolaridad de la medula renal.



2.- Síntesis de ADH en los núcleos supraóptico y paraventricular.- Sistema de retroacción de los osmorreceptores - ADH.-.Estimulación refleja cardiovascular de la liberación de ADH



3.- Papel de la sed en el control de la osmolaridad.- Centro de la sed del sistema nervioso central.- Estímulos de la sed.



4.- Control renal del equilibrio acido – base: secreción  de iones de hidrogeno y reabsorción de iones de bicarbonato.- en los segmentos tubulares proximales los iones de H+ se secretan por transporte activo secundario.-los iones de bicarbonato filtrado se reabsorben por la interacción con los iones de H+ en los túbulos.-


5.- Secreción activa primaria de iones de hidrógeno por las células intercalares.-  Combinación del exceso de iones de H+ con los amortiguadores sulfato y amoniaco en los túbulos.- Sistema amortiguador fosfato.-Sistema amortiguador Amoniaco.- 




RENAL
Clase 28

1.-Micción.- Anatomía fisiológica- conexiones nerviosas.- Inervación de la vejiga.- Transporte de la orina desde el riñón hasta la vejiga


2.-.- Llenado de la vejiga y tono de la pared vesical.-Reflejo de micción.- Control de la micción por el encéfalo

3.-

4.-


5.-














FISIOLOGIA GASTROINTESTINAL
Clase 29


1.- Función del aparato digestivo, como lo realiza?.-características de la pared intestinal.-actividad eléctrica del musculo liso gastrointestinal.-iones de Ca+ y la contracción  muscular.- contracción tónica del musculo liso gástrico



2.-Control nerviosos de la función gastrointestinal.- Diferencia entre plexo mientérico y submucoso.- inervación parasimpática y simpática.



3.- Tipos de movimientos gastrointestinales.-.-movimientos de propulsión (peristálticos) y de mezcla.- ley del intestino.-. Control hormonal de la motilidad gástrica.-reflejos gastrointestinales.



4.- La masticación.- la deglución.- fase voluntaria y fase involuntaria.- función del esfínter gastroesofágico.-Secreción esofágica.



5.-Funciones motoras del estomago: almacenamiento, mezcla y vaciamiento.


Clase 30

1.-regulacion del vaciamiento gástrico: factores que lo estimulan y factores que lo inhiben.




2.- movimientos del intestino delgado: de mezcla (segmentación) y de propulsión.- Rush peristáltico (acometida peristáltica)  .- Importancia de los movimientos de la muscularis mucosae.- función de la válvula ileocecal.-




3.-Motilidad del colon.- funciones.- movimiento de mezcla y propulsión.- La defecación.-



4- Hormonas gastrointestinales: tipos anatómico de glándulas.- mecanismo básico de estimulación de las glándulas.- mecanismo básico de secreción  de las células glandulares. propiedades lubricante y protectora del moco.




5.-Secreción salival.- tipos de secreción.- funciones de la saliva en la  higiene bucal.- Regulación nerviosa.



Clase 31



1.- Función secretora del tubo digestivo.- glándulas de secreción gástrica (oxintricas): tipos celulares.- mecanismo de formación de acido ClH.- Secreción y activación del pepsinogeno.- glándulas de secreción gástrica (pilóricas).- secreción de otras enzimas y factor intrínseco.



2.-.-Regulación de la secreción gástrica, mecanismo nerviosos y hormonales.- factores básicos que estimulan la secreción gástrica (acetilcolina, la hormona gastrina y la histamina.- regulación de la secreción de  pepsinogeno.-  fases de la secreción gástrica.- secreción gástrica durante la fase interdigestiva.



3.- secreciones del intestino delgado: glándulas de Brunner y por las criptas de Lieberkuhn.- inhibición de la secreción gástrica por los factores intestinales.- regulación de las secreciones del intestino delgado.- secreción del  intestino grueso.-



4.-Anatomía fisiológica del hígado.- Flujo sanguíneo hepático.- el hígado como depósito de sangre.- Flujo linfático del hígado.- sistema macrófago del hígado.



5.-Secreción de la bilis por el hígado.-  anatomía fisiológica de la secreción biliar: almacenamiento, composición y vaciamiento de la bilis medición y formación de la bilirrubina

Clase 32


1.-Función de  las sales biliares.- circulación entero hepática de las sales biliares.- secreción hepática de colesterol y la formación de cálculos biliares.




2.-Funciones metabólicas del hígado.- metabolismo de los hidratos de carbono.- metabolismo de las grasas.-  metabolismo de las proteínas.




3.-Funciones metabólicas diversas del hígado.- las ictericias, exceso de bilirrubina en los líquidos extracelulares.




4.- Páncreas anatomía fisiológica.-  secreción pancreática exógena.- las enzimas digestivas del páncreas.- secreción de iones de bicarbonato.




5.-Regulación de la secreción  pancreática.- Fases de la secreción  pancreáticas. 

  Clase 33


1.-Digestión de los alimentos: Hidrólisis-condensación.- Digestión de los Hidratos de carbono.     



2.- Digestión de las proteínas.- Digestión de las grasas.     




3.-Principios básicos de la absorción: bases anatómica y mecanismo básicos de la absorción.




4.- Absorción en el intestino delgado: absorción de agua, de iones ( Na, Cl, H2 CO3 )




5.- Secreción de bicarbonato y absorción simultanea de iones de cloruro en el Íleon y el intestino grueso.- Secreción extrema de Na y Cl.- Absorción de otros iones.- Absorción de los alimentos nutritivos; Hidratos de carbono, grasas y proteínas.


Clase 34


1.- Absorción en el  intestino gruesos.-  formación de las heces.- formación de gases en el tubo digestivo “flatulencia”



2.-Metabolismo de los .lípidos.- Transporte de los lípidos en los líquidos corporales.- Eliminación de los quilomicrones de la sangre.- Transporte de los ácidos grasos en la sangre en combinación con las albuminas.- Las
lipoproteínas, su función especial en el transporte del colesterol y de los fosfolípidos.-


3.-Formación del ácido acetoacético en el hígado y su  transporte en la sangre.- Cetosis y su aparición en el ayuno, en la diabetes y en otras enfermedades.



4.- Metabolismo de las proteínas: propiedades básicas.- transporte y almacenamiento de loa aminoácidos (a.a): (a.a) de la sangre.- Almacenamiento de los  (a.a) como proteínas en las células.- Liberación de los (a.a)  de las células para regular su concentración plasmática.-Limite superior para el almacenamiento de proteínas.            



5.-Funciones de las proteínas plasmáticas.- (a.a) esenciales y no esenciales.- Uso de las proteínas  para producir energía: Desanimación.- Oxidacion de los (a.a) desaminado.- Degradación obligatoria  de las proteínas.





Clase 35




1.-Alteraciones de la deglución y del esófago acalasia y megaesófago.- gastritis –la barrera gástrica.-  atrofia gástrica


2.-. Ulcera péptica: causa básica y causa específica




3.- Insuficiencia pancreática.- Esprue.



4.- Parálisis de la defecación.- Estreñimiento.-Megacolon.- Diarrea.-




5.-  Vomito.- Nauseas .- Obstrucción gastrointestinal.


sábado, 25 de mayo de 2013

El lunes empiezo "de a verdad" el año lectivo de Fisio...Srs estudiantes.... El resultado de las cosas que te ocurran todas dependen solo de ti...recuerdalo!

lunes, 20 de mayo de 2013


Otro año lectivo se quedo atrás y llega uno nuevo para llenarlo con  nuevos conocimientos,  con sonrisas, abrazos y momentos especiales, espero que se cumplan todos sus deseos y que pueda compartir con Uds. algunos de esos momentos especiales.
Recuerde el resultado de las cosas que te ocurran todas dependen solo de ti, siempre escucha, comprende y luego responde, respeta a los que saben más y trata de aprender de ellos, no haga en un instante, algo que te puede doler toda la vida, cuando cometas un error, di “me equivoque” y aprende la lección.
Lo más importante es saber aceptar nuestras limitaciones sin olvidarnos de nuestras metas aunque muchas veces parezcan lejanas y difíciles.   

domingo, 19 de mayo de 2013

UNIDAD UNO


UNIDAD 1: 

ELECTROFISIOLOGIA MUSCULAR,  CARDIOVASCULAR Y FISIOLOGIA DE LA SANGRE  (37)

Clase 1 (2h)
DESARROLLO DE LAS  CLASES   DE FISIOLOGIA
1.-Sistema funcionales del a célula; endocitosis, pinocitosis, fagocitosis



2.-Transporte a través de la membrana. Difusión: Simple: difusión de sustancias liposolubles, difusión de agua y sustancias insolubles en lípidos.- Difusión a través de los canales de las proteínas y puertas de estos canales.


. 3.-. Difusión facilitada.- Factores que afectan la tasa de difusión.- Concepto de osmosis.- Presión osmótica-


4.- Transporte activo.-Transporte activo primario –bomba de Na y K: importancia.- Transporte activo secundario: Cotransporte.- cotransporte de glucosa y aminoácidos con el Na+.

5.- Transporte activo secundario: Contratransporte; Contratransporte de Ca+ e hidrogeno con Na+.- Transporte activo a través de láminas celulares.

Clase 2 (2h)
.-Potencial de membrana receptores – transmisores
*1.- Potencial de membrana.- concepto de dipolo.- causas que mantengan el potencial de membrana o de reposo.- polaridad normal de las células excitables.


*2.- Potencial de acción de las células excitables.- mecanismo.- Fases del potencial de acción.-tipos de estímulos que desencadenan el potencial de acción.- Concepto de despolarización y repolarización.-.- Concepto de hiperpolarizacion


*3.-.- Inicio del potencial de acción.- potencial de acción de espiga análisis de los elementos del potencial de acción: a).-intensidad umbral: b).-supra umbral :.c).-su umbral, acomodación


*4.- .- Propagación del potencial de acción (transmisión del impulso nervioso).- periodo de latencia.- Ley del todo o nada.- periodo refractario: a).- absoluto. b).-relativo).-potencial de lesión. d).- nivel de  descarga

*5.- curva de intensidad de duración: reobase.- cronaxia.- tiempo de utilización.-



Clase 3 (2h)

SISTEMA NERVIOSOS AUTONOMO


1.-Anatomía fisiológica del Sistema Simpático


 2.-Anatomía fisiológica del Sistema Parasimpático

3.-Características básicas de los Sistema Simpático y Parasimpático.- Síntesis de la acetilcolina.- Síntesis de la adrenalina (norepinefrina)


4.- Acción de la sustancia transmisora sobre la neurona postsinaptica.- función de las proteínas receptoras.

5.-RECEPTORES sobre los órganos efectores.- Receptores simpático y parasimpático


6.-diferentes clases de neurotransmisores y receptores


7.-Efecto de la estimulación simpatica y parasimpática  de órganos específicos


8.- Función de la medula suprarrenal

9.- Tono simpático y parasimpático
10.- Reflejos autónomos.- Respuesta de alarma o estrés del sistema nervioso simpático

Clase 4 (2h)

TRANSMISION NEURO MUSCULAR


1.- Sinapsis. Clases de sinapsis.- Elementos (anatomía fisiológica) de la unión neuromuscular.



2.- Biología molecular de la Formación y liberación de la acetilcolina.- Liberación (secreción) del neurotransmisor por las terminaciones nerviosas y efecto sobre la membrana postsináptica.



3.- Acción (efecto) de la acetilcolinesterasa en el espacio sináptico.-potencial de placa motora.- factor de seguridad de la transmisión neuromuscular



4.- Fármacos que estimulan a la unión neuromuscular:-Fármacos que inactivan a la acetilcolinesterasa.-



5.- Fármaco que bloquean la trasmisión neuromuscular:.- Leptocurare.- Paquicurares.- Miastenia Gravis
Clase 5  (2h)


MUSCULO – COTRACCION MUSCULAR


1.-Anatomia fisiológica del musculo esquelético.- Que mantiene unido a los filamentos de actina y miosina.


2.-Sitema de túbulos transversales: retículo sarcoplasmico.- liberación de los iones de calcio.- bomba de calcio


3.-Características moleculares de los filamentos contráctiles: filamentos de miosina


4.-Características moleculares de los filamentos contráctiles: filamentos de actina


5.-Mecanismo general de la contracción muscular.-mecanismo molecular de la contracción muscular


6.-interaccion de los filamentos de actina y  miosina.-teoria de la cremallera.-papel del calcio 


7.-ATP  como fuente de energía para la contracción.-efecto fenn


8.-Relacion de la velocidad de contracción con la carga.-trabajo realizado durante la contracción muscular.-características de la contracción muscular.-sacudida muscular.- contracción isométrica, isotónica.-


9.- Contracciones  musculares de diferentes fuerza: sumación.- tetanización.- efecto escalera (treppe).- fatiga muscular.-



10.- Remodelación del musculo para ajustarse a la función: hipertrofia y atrofia muscular. efecto de la denervación muscular.- rigor mortis.



Clase 6  (2h)

MUSCULO LISO – HUSO MUSCULAR


1.- El músculo liso.- tipo de músculo liso.- localizaciones principales



2.-Base química, física y duración de la contracción del músculo liso.-



3.-Ciclado de los puentes cruzados de miosina.-inicio de la contracción y relajación del músculo liso.



4.-Mecanismo del cerrojo en la contracción del músculo liso.-posible mecanismo del fenómeno del cerrojo.


5.-Control nervioso y hormonal del músculo liso.-anatomía fisiológica de la unión neuromuscular de músculo liso.



6.-Importancia de los canales del calcio para la generación del potencial de acción del músculo liso.- regulación de la contracción por los iones de calcio.- función del retículo sarcoplasmico.



7.-Potenciales de membrana y de acción.- potenciales en espiga y potenciales  en meseta.- importancia.


8.-  El huso muscular.- estructura e innervación motora del huso muscular (terminación primaria y secundaria)


9.-Tipos de fibras intrafusales: fibras de saco nuclear y fibras de la cadena nuclear.- respuesta estática y dinámica del receptor del huso.



10.-Caracteristicas de las fibras musculares rapida y lenta


Clase 7  (2h)

ERITROCITOS, ANEMIA, POLICITEMIA


1.- Eritrocitos: funcion.-concentracio0n.- cantidad.- forma y tamaño


2.- Lugares del cuerpo donde se producen eritrocitos.- génesis de los eritrocitos


3.- Estadios de diferenciación de los eritrocitos.- regulación de la producción  de eritrocitos; la oxigenación tisular como regulador..- la eritropoyetina.- características, función



4.- Maduración de los eritrocitos: necesidad de la vitamina B, ácido  fólico.



5-  Formación de la hemoglobina.- combinación con el  oxígeno.



6.- Metabolismo del hierro.



7.- Tiempo de vida y destrucción de los eritrocitos.- destrucción de la hemoglobina.



8.- Anemias: Diferentes tipos de anemia


9.- policitemia.



10.- Efectos fisiológicos  de la anemia y la policitemia sobre el sistema circulatorio




Clase 8  (2h)




RESISTENCIA DEL ORGANISMO A LA INFECCION



1.-Lucocitos: características generales.- génesis de los leucocitos- periodo de vida de los leucocitos.- propiedades defensivas de los neutrófilos y macrófagos.- fagocitosis.- diapédesis.- quimiotaxis.- sustancias bactericida de los neutrófilos y basófilos.


2.- Sistema retículo endotelial –



3.- Inflamación.- Características de la inflamación.-que es y  causas de la tabicación.-



4.- - Líneas de defensa durante la inflamación.- control por retroalimentación –formación de la pus.-



5.- Eosinófilos- basófilo: características; función.- leucocitosis –leucopenia.- las leucemias   

Clase 9  (2h)

IMUNIDA Y ALERGIA


1.- Inmunidad innata e inmunidad adquirida-.- tipos básicos de inmunidad adquirida.- inmunidad adquirida iniciada por los antígenos.-Haptenos.-los linfocitos base de la inmunidad adquirida.- inmunidad humoral y celular.



2.- Pre-procesamiento de los linfocitos T y B.-



3.-Especificidad de los linfocitos T y B.- los clones de linfocitos: origen y mecanismo de activación.-función de los linfocitos t en la activación de los linfocitos B.


4.- Sistema del linfocito B: la inmunidad humoral y los anticuerpo: formación, respuesta primaria y secundaria-.-naturaleza,


5.-Especificidad, clase y mecanismo de acción  de los anticuerpos 


 6.-El sistema de complemento.-


7.- Linfocitos  T  activados  y la inmunidad celular.- tipos de linfocitos   T.-  linfocitos   T  y sus funciones.-


8.- Linfocito  T  citotóxico y supresores.- tolerancia del sistema inmunitario.-el fracaso del mecanismo de tolerancia del sistema inmunitario-


9.-Vacunacion.-inmunidad pasiva.- alergia e hipersensibilidad


10.-Linfocito CD4+  y su importancia en el SIDA
Clase 10  (2h)


COAGULACIÓN Y HEMOSTASIA

1.-*El endotelio.- importancia.-sustancias que produce


2.- *Las plaquetas: características físicas y químicas.-sus receptores y sus inhibidores. .-


3.-*Hemostasia: concepto.- los mecanismos de la hemostasia.- 1) espasmo vascular.- 2) mecanismo del tapón plaquetario.- importancia del mecanismo plaquetario para cerrar  los agujeros vasculares.


 4.- Coagulación sanguínea en el vaso roto.-4) organización fibrosa del coagulo sanguíneo.-*mecanismo  de la coagulación de la sangre: teoría básica.- mecanismo general.- conversión de la prombina en trombina.- conversión de fibrinógeno en fibrina.-


5.-* Plasma y factores de la coagulación (características).- coagulo sanguíneo.- retracción del coagulo: suero.-  circulo vicioso de la formación del coagulo.-formación del activador de la protrombina


6.-*Inicio de la coagulación: formacion del activador de la protrombina.-vía intrínseca - vía extrínseca  de la coagulación.- función del Ca++  en las vías extrínseca e intrínseca.


7.-* Prevención de la coagulación sanguínea: anticoagulantes  intravasculares.- el activador tisular de plasminogeno.- anti trombina tres.- complejo heparina


8.-*Lisis de los coágulos.- el plasminogeno y la plasmina.- el CID (coagulación intravascular diseminada)


9.-*Hemorragias excesivas en los seres humanos: hemofilia.- trombocitopenia.-disminución de protrombina.- disminución de los factores IX, VII, X  (por disminución de la vitamina k)


10.-*Enfermedades Tromboembolica: trombos y émbolos.-causas de las enfermedades Tromboembolica.



CORAZON
Clase 11  (2h)

1.-Fisiologia del musculo cardiaco.-características de las fibras musculares cardiacas. Disposición sincitial.-Diferencia con el músculo  esquelético.-


2.- Potencial de acción  del musculo cardiaco.- Porqué se produce  un potencial de acción  alargado y en meseta.-
Función de los iones de Ca+  y de los túbulos transversos


3.-Velocidad de conducción  del musculo cardiaco.- Periodo refractario. .- Duración de la contracción.- Ciclo cardiaco.-Efecto de la frecuencia cardiaca sobre la duración de la contracción.-


 4.- Función de las aurículas como bomba cebadoras.- Función de los ventrículos como bomba.- vaciamiento de los ventrículos durante la sístole: contracción y relajación isométricas


5.-.Concepto de volumen de fin de diástole – concepto de volumen  de fin de sístole.- Volumen (latido) sistólico.- fracción de eyección.-Producción trabajo cardiaco (trabajo latido).- Función de las válvulas.- curva de la presión aortica.-
Clase12  (2h)


1.- .-Tonos cardiacos normales.- 1º,  2º, 3º y 4º  ruido cardiaco.- Componentes de los ruidos cardiacos.-Areas para la auscultación de los ruidos cardiacos.


2.- Análisis grafico del bombeo cardiaco: diagrama del volumen – presión durante el ciclo cardiaco.- Concepto de precarga y pos carga.- Energía química requerida para la contracción cardiaca.- Eficacia del corazón.


3.- Regulación  intrínseca del corazón: mecanismo de Frank –Starling.- Control simpático y parasimpático del corazón.- Efecto del  K+ , Ca+  y la temperatura sobre el corazón

4.- El gasto cardiaco (valor normal).- Índice cardiaco.-  Control del gasto cardiaco por el  retorno venoso.- Reflejo de Bainbridge.-Importancia de la regulación del gasto cardiaco (suma del flujo sanguíneo en todos los tejidos del cuerpo).- Limites de gasto cardiacos que  el corazón pude alcanzar

5.- Corazón hipo efectivo factores que lo causan.- Corazón  hiperefectivo factores que lo causan.-Gasto cardiaco patológicamente alto.- Gasto cardiaco patológicamente  bajo.-
 .
Clase13 (2h)


1.- Efecto del aumento del volumen sobre el gasto cardiaco.- Efecto de la estimulación simpática sobre el gasto cardiaco.- Efecto de la inhibición simpática sobre el gasto cardiaco.-Medición del gasto cardiaco por el método de Fick.


2.- Flujo sanguíneo en los músculos esqueléticos su regulación durante el ejercicio.-Tasa de flujo sanguíneo en los  músculos.- Control del flujo sanguíneo a través de los músculos esquelético- Reajuste circulatorio durante el ejercicio..


3*.-La circulación coronaria.- Anatomía funcional.- Flujo sanguíneo coronario normal.- Regulación del riego coronario.-

4*.-Control del flujo sanguíneo coronario.- Control nerviosos del flujo sanguíneo coronario.- Características especiales del metabolismo del miocardio.


5.-Partes funcionales de la circulación.-Volúmenes sanguíneos.-Presiones en las diferentes porciones de la circulación.
Clase 14  (2h)
LA CIRCULACIÓN

1.-Teoria básica de la función circulatoria.-  Interrelaciones entre la presión, el flujo y la resistencia.- Concepto de flujo sanguíneo.- Flujo sanguíneo laminar y turbulento; características.


2.- Presión sanguínea: unidades estándar de presión.- Conductancia de la sangre en un vaso y su  relación con la resistencia.-Ley de poiseville.- Importancia de la ley de la cuarta potencia.-Efecto del hematocrito y la viscosidad en el flujo sanguíneo.-Efecto de la presión sobre la resistencia vascular y el flujo sanguíneo tisular.


3.- Distensibilidad vascular.- Adaptabilidad o capacitancia vascular.- Capacitancia retrasada.- Pulsaciones de la Presión arterial.- Contornos anormales de la Presión arterial.- Transmisión de los pulsos de presión a las arterias periférica.

4.- Venas y sus funciones.-PVC su importancia.- Resistencia venosa y presión venosa periférica.-Efecto de la presión (auricular derecha y abdominal) sobra la presión venosa periférica.-Efecto de la presión hidrostática sobre la presión venosa.-



5.- Las válvulas venosas y la bomba venosa.-Las varices.- Nivel de referencia de la presión para la medida de la PVC.-Función de las venas como reservorio sanguíneo.









Clase15  (2h)

1.-Micro circulación.- Estructura de la  micro circulación y del sistema capilar.-Tipos especiales de poros


2.-Flujo de la sangre en los capilares vasomotilidad.- Función media del sistema capilar.- Intercambio de nutrientes y otras sustancias entre la sangre y el líquido intersticial; difusión a través de la membrana capilar.- El intersticio y el líquido intersticial.- Gel en el intersticio.-Liquido “libre” en el intersticio


3.- Las proteínas del plasma y el liquido intersticial; los cuatros factores básicos que determinan el movimiento de líquido a través de la membrana capilar:
 a.-La presión capilar.-                                       b.- La presión del líquido intersticial.-
c.-La presión coloideosmótica del plasma. -.- La presión coloideosmótica del líquido intersticial


4*.- Intercambio de volumen de líquido a través de la membrana capilar: en el extremo arterial y el extremo venosos.- Equilibrio de Starling.- efecto del desequilibrio anormal  de fuerzas en la membrana capilar; concepto de edema

5*.- Sistema linfático.-canales linfáticos.-capilares linfáticos.- Características estructurales y permeabilidad del capilar linfático.- Formación de la linfa.

Clase 16  (2h)

1*.- Tasa del flujo linfático.- Efecto  de la Presión del líquido intersticial  sobre el flujo linfático (factores que determinan el flujo de la linfa.- Papel del sistema linfático en el control de la concentración de proteínas, el volumen y la  presión del líquido intersticial.-Significado de la presión negativa del líquido intersticial como medio para mantener unidos a los tejidos corporales.


2*.- Conceptos de: presión arterial.- Presión sanguínea presión.- sistólica.- Presión diastólica.- Presión arterial media.- presión  del pulso o presión diferencial.-Concepto de resistencia periférica.-Relación entre gasto cardiaco-presión arterial y resistencia periférica.- Como eleva la PA el incremento de volumen de liquidos? El papel de la autorregulación.

PRESION ARTERIAL (PA)
REGULACION NERVIOSA DE LA CIRCULACION Y  CONTROL  RAPIDO DE LA PRESION ARTERIAL 

3*.- Sistema nervioso autónomo para le regulación de la circulación.-Sistema vasoconstrictor simpático y su control por el sistema nervioso central.


4*.- Sistema vasodilatador simpático y su control por el sistema nervioso central.- Papel del SNC. para el control rápido de  la presión arterial.


5*.-Mecanismo reflejos para el mantenimiento de la PA normal.- Mecanismo reflejo barorreceptor.-Anatomía fisiológica de los  barorreceptores.-Reflejo iniciado por los barorreceptores.-Barorreceptores y la postura corporal.- Los barorreceptores y la función de amortiguamiento.






Clase17  (2h)


1.- Control  rápido de la PAl por los quimiorreceptores aórticos y carotideos.-Reflejos auriculares, pulmonares y otros factores circulatorios.-El reflejo isquémico del sistema nervioso central.- Reacción de Cushing.

*-MECANISMOS INTERMEDIO DE LA REGULACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL


2.-El sistema renina-angiotensina su papel en el control de la  PA y de la hipertensión.-Rapidez e intensidad de la respuesta vasoconstrictora de la presión al sistema renina-angiotensina.-Papel del sistema renina-angiotensina para el mantenimiento de la PA normal aunque exista grandes variaciones de la ingestión de sal. 


3.-.-Mecanismo de relajación y alarma: La tensión relajación de la vascularización (capacitancia.-distensibilidad.-conductividad).- Mecanismo de desviación de los líquidos corporales: -.


*.-MECANISMOS A LARGO PLAZO DE LA REGULACION DE LA PRESION ARTERIA

4* Sistema renal y de los líquidos corporales de regulación de la p.a.: diuresis y nutriereis de presión.- Determinantes del nivel de presión a largo plazo.- Incapacidad del aumento de la resistencia periférica total para elevar a largo plazo el nivel de la PA si no se modifica la ingesta de líquidos y la función renal.


5*.- Importancia de la sal en el esquema renal y de los líquidos corporales de regulación de la PA.- Efecto de la retención de agua y sal  causado por la angiotensina: un medio de control a largo plazo de la PA.- Papel de la  aldosterona.- Papel del sistema renina – angiotensina en el mantenimiento de la PA. normal aunque exista grandes variaciones de la ingestión de  sal.
 
ELECTROCARDIOGRAFIA
Clase 18  (2h)


1.- El electrocardiograma.- el papel electrocardiográfico.- características.- intensidad y tiempo.-



2.- Origen y propagación de la excitación cardiaca.- células cardiacas especializadas.: sistema de excitación conducción.- el marcapaso fisiológico.- mecanismo de automaticidad.- vías internodales.- la región del nódulo a-v.-el haz de His y sus ramas.


3.- Concepto de derivaciones.- perfiles normales en diferentes derivaciones.- planos de observación: derivaciones monopolares y bipolares.-  vectores de activación ventricular.


4.-Ondas electrocardiográficas normales.- segmentos.-intervalos.-deflexión intrisicoide.-bradicardia.-taquicardia.-foco ectópico


5.- Lectura del EKG.- cálculo de la frecuencia.-ritmo.-eje  cardiaco-



SEMINARIOS ---TUTORIAS

ANOMALIAS DEL APARATO  CARDIOVASCULAR.-

Arritmia cardiaca-Bloqueos.
6.- Taquicardia.-bradicardia.-arritmia sinusal.- bloqueo sinoauricular.- bloqueo auriculo ventricular: causas.- bloqueo a-v de  I grado, de II  grado y bloqueo de  III grado.

Extrasístoles.
7.-. Extrasístoles: auriculares(déficit del pulso) y ventriculares.- taquicardia paroxistica: auricular y ventricular

8*.- Fibrilación ventricular .-El fenómeno de la reentrada. Movimientos circulares como paso a la fibrilación ventricular.- mecanismo de la reacción en cadena de la fibrilación.

 9*.-Fibrilación auricular.- Aleteo auricular.

 10*. Cardiopatías isquémicas.- la ateroesclerosis.-oclusión coronaria aguda.-el carácter salvavidas de la circulación colateral del corazón.- Infarto del miocardio

Clase

1*’.-..- Causas de muerte tras la oclusión coronaria aguda: A ) .-.disminución del gasto cardiaco. B) estancamiento de la sangre en el sistema venoso corporal. C) fibrilación ventricular. D) Rotura de la zona infartada.- Dolor en la enfermedad coronaria.- Recuperación del miocardio tras un IAM 

2.- Insuficiencia cardiaca: dinámica circulatoria en la insuficiencia cardiaca.-Fase crónica de la IC


3*.- Dinámica de la insuficiencia cardiaca grave: insuficiencia cardiaca descompensada.- Insuficiencia cardiaca izquierda unilateral.- Insuficiencia cardiaca de bajo gasto: shock  cardiogenico.


4*.- Edema en pacientes con insuficiencia cardiaca.- Edema pulmonar  agudo en la insuficiencia avanzada. Un círculo vicioso mortal. .

5*.- Soplos cardiacos por lesiones valvulares.- Dinámica circulatoria en la insuficiencia  y estenosis  aortica.- Dinámica circulatoria en la insuficiencia  y estenosis  mitral. 

Clase


6*.Causas fisiológicas del shock.- con y sin disminución del gasto cardiaco.-Que sucede con la PA en el shock circulatorio?..- El deterioro tisular.- Etapas del shock

 *7.- Shock causado por  hipovolemia: Shock  hemorrágico: relación entre el volumen de sangrado,  el gasto cardiaco y la PA.- Shock no progresivo: shock compensado.
*8.- Shock progresivo: un círculo vicioso de deterioro cardiovascular.- Deterioro de los tejidos por la retroacción positiva y circulo vicioso del shock progresivo

*9.- Shock irreversible.- Shock hipovolémico producido por la perdida de plasma.- Shock hipovolémico causado por traumatismo.- Shock neurogenico: aumento de la capacidad vascular.

*10.- Shock anafiláctico y shock histaminico.-Shock séptico.-Fisiología del tratamiento en shock: tratamiento de sustitución.-tratamiento con fármacos.