domingo, 26 de octubre de 2014

SYLABUS PARA EL TERCER TRIMESTRE



Como quisiera que mis amigos (entiéndase estudiantes) comprenda;  que es el conocimiento y
no el dinero el capital más grande que posee una persona, porque el conocimiento es fuente inagotable de bienes materiales (puedes comprar casa, carro etc) y no se agota en ninguna
crisis mundial..en serio les digo..entren con FE al tercer trimestre. 




GASTROINTESTINAL

2.- Función del aparato digestivo.-Anatomía fisiológica de la pared gastrointestinal.-Actividad eléctrica del musculo liso gastrointestinal.-Cambios de voltaje del potencial de membrana en reposo.-iones de Ca+ y la contracción  muscular.- contracción tónica del musculo liso gástrico.-Control nerviosos de la función gastrointestinal.- Diferencia entre plexo mientérico y submucoso.



3.-Tipos de neurotransmisores secretados por las neuronas entéricas.- Control autónomo del aparato gastrointestinal: inervación parasimpática y simpática.-Fibras nerviosas aferentes del tubo digestivo.-Reflejos gastrointestinales.-Control hormonal de la motilidad gastrointestinal.



4.- Tipos funcionales de movimientos gastrointestinales.-.-movimientos de propulsión (peristálticos) y de mezcla.- ley del intestino.-. Flujo sanguíneo gastrointestinal: circulación esplánica.- Efecto de la actividad intestinal y los factores metabólicos sobre el flujo sanguíneo gastrointestinal.-Importancia de la disminución de la irrigación gastroduodenal controlada por el sistema nervioso cuando otros órganos necesitan una perfusión sanguínea adicional.



5.- La masticación.- la deglución.- fase voluntaria y fase involuntaria de la digestión: Fase faríngea.-Fase esofágica- función del esfínter gastroesofágico.-Secreción esofágica..-Funciones motoras del estómago: Función de almacenamiento, función de  mezcla y función de vaciamiento.-regulación del vaciamiento gástrico: factores gástricos que estimulan el vaciamiento.- Factores  duodenales que lo inhiben.



6- Movimientos del intestino delgado: de mezcla (segmentación).- movimientos de propulsión.- Rush peristáltico (acometida peristáltica).- Importancia de los movimientos de la muscularis mucosae.- función de la válvula ileocecal.- .-Motilidad del colon.- funciones.- movimiento de mezcla y propulsión.- La defecación.-





7- Principios generales de la secreción del tubo digestivo.-Tipos anatómico de glándulas.- Mecanismo básico de estimulación de las glándulas del tubo digestivo.- Mecanismo básico de secreción  de las células glandulares. propiedades lubricante y protectora del moco..-Secreción salival.- tipos de secreción.- funciones de la saliva en la  higiene bucal.- Regulación nerviosa.



8.-Secreción gástrica: Glándulas de secreción gástrica (oxintricas).- Mecanismo básico de la secreción de ácido Clorhídrico.- factores básicos que estimulan la secreción gástrica (acetilcolina, la hormona gastrina y la histamina.- Glándulas pilóricas.- secreción de moco y gastrina.-.Estimulación de la secreción gástrica.- .- regulación de la secreción de  pepsinogeno.-  fases de la secreción gástrica.- Secreción gástrica durante la fase interdigestiva.



9.- Secreciones del intestino delgado: glándulas de Brunner y por las criptas de Lieberkuhn.- Regulación de las secreciones del intestino delgado.- secreción del  intestino grueso.- Secreción pancreática.- Enzimas digestivas pancreáticas.-Secreción de iones de bicarbonato.-Fases de secreción pancreática.-Acción de la secretina y la colecistocincinina sobre la secreción pancreática. 


10.-Anatomía fisiológica del hígado.- Los sistema vascular y linfático del hígado.-Regulación de la masa hepática: regeneración.- Secreción de bilis por el hígado; funciones del árbol biliar.-Anatomía fisiológica de la secreción  biliar.-Funciones de las sales biliares en la digestión y absorción de las grasas


  CLASE   18



1.-Secreción de la bilis por el hígado.-  anatomía fisiológica de la secreción biliar: almacenamiento, composición y vaciamiento de la bilis medición de la bilirrubina en la bilis como herramienta clínico diagnostica (formación de la bilirrubina)



2.-Digestión de los diversos alimentos mediante hidrolisis: Hidrólisis de los hidratos de carbono, proteínas y las grasas.- Digestión de los Hidratos de carbono.- Digestión de las proteínas.- Digestión de las grasas.     




3.-Principios básicos de la absorción gastrointestinal: Bases anatómica de la absorción.- Absorción en el intestino delgado: absorción de electrolitos, agua y nutrientes.-Absorción en el intestino gruesos: formación de las heces



4.-Funciones metabólicas del hígado: metabolismo de los hidratos de carbono, proteínas y grasas.-Otras funciones metabólicas del hígado.- Metabolismo de los .lípidos.- Transporte de los lípidos en los líquidos corporales.- Eliminación de los quilomicrones de la sangre.- Transporte de los ácidos grasos en la sangre en combinación con las albuminas.- Las Lipoproteínas, su función especial en el transporte del colesterol y de los fosfolípidos.- Deposito de grasa: tejido adiposo, lípidos hepáticos.-Formación del ácido acetoacético en el hígado y su  transporte en la sangre.




5.- Metabolismo de las proteínas: propiedades básicas.- transporte y almacenamiento de loa aminoácidos (a.a): (a.a) de la sangre.- Liberación de los (a.a)  de las células para regular su concentración plasmática.-Limite superior para el almacenamiento de proteínas.-Funciones de las proteínas plasmáticas.- (a.a) esenciales y no esenciales.- Uso de las proteínas  para producir energía: Desanimación.- Oxidación de los (a.a) desaminado.- Degradación obligatoria  de las proteínas.




6.- Anatomía fisiológica del páncreas.- La insulina y sus efectos metabólicos.- química y síntesis de la insulina.- Activación de los  receptores de las células efectoras por la insulina y efectos celulares resultantes.- Efecto de la insulina sobre los hidratos de carbono, sobre las grasas y sobre el metabolismo de las proteínas..-



7.-Mecanismo de la secreción de insulina.- Control de la secreción de insulina.- Otros factores que estimulan la secreción de insulina.- Función de la insulina y de otras hormonas en el “cambio” entre el metabolismo de los Hidratos de Carbono  y los lípidos.- El glucagón y sus funciones.- efectos sobre el metabolismo de la glucosa.- Otros efectos del glucagón.- Regulación de la secreción del glucagón.- La somatostatinas inhibe la secreción glucagón y de insulina


UNIDAD 3: FISIOLOGIA ENDOCRINA Y  ORGANOS DE LOS SENTIDOS



ENDOCRINO


8.- Coordinación de las funciones corporales por los mensajeros químicos.- Estructura química y síntesis de las hormonas (proteína y polipéptidos, esteroides y derivados de la tirosina).- Secreción, transporte y aclaramiento de las hormonas de la sangre: inicio de la secreción, concentración y control por retroalimentación.- Transporte de las hormonas en la sangre.-   




9.-.- Mecanismo de acción de las hormonas: Receptores hormonales y su activación.- número y sensibilidad de los receptores .-Señalización intracelular tras la activación del receptor hormonal: receptores unidos a canales iónicos, unidos a la proteína G y unidos a enzimas.- Receptores hormonales intracelulares y activación de los genes.- Mecanismo del segundo mensajero que median las funciones hormonales intracelulares: el sistema adenilato ciclasa –AMPC, El sistema calcio-calmodulina y el sistema de los fosfolípidos de la membrana celular.- Hormonas que actúan principalmente sobre la maquinaria genética.




10.- La Hipófisis y su relación con el hipotálamo: Adenohipófisis contiene diversos tipos celulares que sintetizan y secretan hormonas.-y neurohipófisis.- Adenohipófisis, neurohipófisis  y los diversos tipos celulares.- Control de la secreción hipofisaria por el tálamo.- Sistema porta hipotalámico- hipofisario.- hormonas liberadoras e inhibidoras hipotalámicas.-Regiones específicas que controlan la secreción de hormonas liberadoras e inhibidoras.



CLASE   19



1.- Funciones fisiológicas de la hormona del crecimiento: estimulo del crecimiento de los tejidos corporales.-Efecto metabólico de la hormona de crecimiento.- sobre las  proteínas y grasas (efecto cetogénico).-Efecto metabólico sobre los  hidratos de carbono (diabetes hipofisaria).- Estimulación del crecimiento de  cartílago y hueso.- la hormona del crecimiento y la somatomedinas o factores de crecimiento insulinoides.



2.- Regulación de la secreción de la hormona de crecimiento.- Función del hipotálamo, de la hormona liberadora de la hormona de crecimiento y de la somatostatinas en el control de la secreción de la hormona de crecimiento.- Anomalías de la secreción del crecimiento: insuficiencia panhipofisaria.-enanismo, gigantismo y acromegalia. 




3.- *Hormonas metabólicas tiroideas.- Síntesis y secreción de hormonas tiroideas.-Anatomía fisiológica de la glándula tiroides.- El yoduro es necesario para la formación de la tiroxina.- La bomba de yoduro.- La tiroglubulina y química de la formación de la tiroxina y la triyodotironina.-Almacenamiento  de la tiroglobulina.-  Liberación de la tiroxina y la triyodotironina de la glándula tiroides.- Transporte de la tiroxina y la triyodotironina a los tejidos



4.- *.- Funciones fisiológicas de la Hormonas Tiroideas en los tejidos: Aumentan la transcripción de una gran cantidad de genes.- Aumenta la actividad metabólica celular.- Efecto sobre el crecimiento.-Efecto de la hormona tiroidea sobre mecanismos corporales específicos: sobre los hidratos de carbono, lípidos y vitaminas.-Que es el metabolismo basal? Que  efecto producen las hormonas tiroideas.-Efecto sobre el aparato cardiovascular, motilidad digestiva, SNC, función muscular, sobre el sueño, sobre otras glándulas endocrinas y función sexual.  




5.- Regulación de la secreción de hormonas tiroideas. .- La TSH adenohipofisaria incrementa la secreción tiroidea.- la secreción adenohipofisaria de TSH está regulada por la tiroliberina procedente del hipotálamo.- Efecto de retroalimentación de las hormonas tiroides para disminuir la secreción adenohipofisaria de TSH.-Las sustancias antitiroidea.-




6.- La neurohipófisis y su relación con el hipotálamo.-funciones fisiológicas de la ADH.- Regulación de la producción de la ADH.- Efecto vasoconstrictores y presores de la ADH y aumento de su secreción debido a un volumen sanguíneo reducido.- Hormona Oxitócica.




7.- Anatomía fisiológica de las glándulas  suprarrenales.- Síntesis y secreción de hormonas  corticosuprarrenales.- las hormonas corticosuprarrenales son esteroides derivados del colesterol.- Vía de síntesis de los esteroides suprarrenales.- Las hormonas corticosuprarrenales se unen a las proteínas del plasma.- las hormonas corticosuprarrenales se metabolizan en el hígado.




8.- Funciones de los mineralocorticoides.- Efectos renales y circulatorios de la aldosterona.-  Mecanismo celular de la acción de la aldosterona.- Regulación de la secreción de la aldosterona.- Función de los glucocorticoides: efecto del Cortisol sobre el metabolismo de las proteínas, grasas e hidratos de carbono. .- El Cortisol es importante para resistir el estrés y en la inflamación.-




9.-Efecto antiinflamatorio de los valores  elevados de Cortisol.- Otros efectos del Cortisol.- mecanismo celular de la acción del Cortisol..- Regulación de la secreción del Cortisol por la corticotropina procedente de la hipófisis.- El estrés psicológico aumenta la secreción corticosuprarenal de ACTH .-Síntesis y Secreción de ACTH asociada a la hormona estimuladora de los melanocitos, lipotropina y endorfinas.-




10.-Anatomía fisiológica de los órganos sexuales masculinos.- formación del espermatozoide.- Factores hormonales que estimulan la espermatogénia.- Maduración, almacenamiento y fisiología del espermatozoide.- Función de las  vesículas seminales, próstata.- semen.-La capacitación de los espermatozoides.- Enzimas del acrosoma, la reacción del acrosoma y la penetración en el ovulo.-Espermatogénia anormal y fertilidad masculina.-Criptorquidia.- Efecto del recuento, morfología y motilidad de los espermatozoides.




CLASE   20
 

1.-Testosterona: Secreción, metabolismo y química de las hormonas sexuales masculinas.-Funciones de las testosterona.- Funciones de la testosterona durante el desarrollo fetal..-Efecto de la testosterona sobre el desarrollo de los caracteres sexuales primario y secundario en el adulto.- Mecanismo intracelular básico de la acción de la testosterona..-Control de las funciones sexuales masculinas por hormonas del hipotálamo y adenohipófisis.- Hormonas LH y FSH.- Regulación de la espermatogénia por la FSH y la testosterona.- Gonadotropina coriónica humana secretada por la placenta y su efecto sobre los testículos fetales.- Pubertad y la regulación de su comienzo.




2.-Anatomía fisiológica de los órganos sexuales femeninos.- Sistema hormonal femenino.- Ciclo ovárico mensual: función de las hormonas gonadotropas.- Crecimiento del folículo ovárico: fase folicular del ciclo ovárico,.-Ovulación.- El cuerpo lúteo: la fase lútea del ciclo ovárico.-Resumen




3.-Funciones de las hormonas ováricas: Estradiol y progesterona: Química de las hormonas femenina.   .-Funciones  de los estrógenos: sus efectos sobre los caracteres sexuales femeninos primarios y secundarios. .- Funciones de la progesterona: El ciclo endometrial mensual y la menstruación.



4.- Regulación del ritmo mensual femenino: interrelación entre las hormonas ováricas e hipotalámica-hipofisaria.- Efecto de la retroacción negativa de los estrógenos y progestágenos para disminuir la secreción de LH y FSH.- Efecto de la retroacción positiva de los estrógenos antes de la ovulación: el pico preovulatorio de LH.- Oscilación de retroacción del sistema hipotalámico-hipofisario-ovárico.-Ciclo anovulatorio: los ciclos sexuales en la pubertad.- Pubertad y menarquia.- menopausia.

     

sábado, 30 de agosto de 2014

RESPIRATORIO

APARATO RESPIRATORIO


5.-Objetivo de la respiración .-Funciones respiratorias de las fosas nasales, tráquea, bronquios y bronquiolos.- músculos de la inspiración músculos de espiración.- Presiones que originan el movimiento del aire fuera y dentro de los pulmones.- Presión intrapleural durante la respiración.-Presión alveolar.-presión transpulmonar.




6.-.- Distensibilidad  de los pulmones y del tórax.- Surfactante y tensión superficial de los alvéolos.-Presión de los alvéolos ocluidos producido por la tensión superficial.-Efecto de la caja torácica sobre la expansibilidad pulmonar.-Trabajo respiratorio



7.- Volúmenes y capacidades pulmonares.- Volumen respiratorio minuto.- Ventilación alveolar.- Espacio muerto anatómico y  espacio muerto fisiológico.-Volumen de ventilación alveolar minuto.- Reflejo tusígeno y reflejo del estornudo.




8.- Circulación pulmonar.-Anatomía fisiológica del sistema circulatorio pulmonar.- Presiones en la arteria pulmonar, presión capilar pulmonar.-Volumen de sangre en los pulmones.- Flujo sanguíneo pulmonar y su distribución.- Efecto de los  gradientes de la presión hidrostática  de los pulmones sobre el flujo sanguíneo regional pulmonar.-Zona 1,2 y 3 de flujo sanguíneos pulmonar.








9.- Dinámica capilar pulmonar.- Intercambio capilar de líquido en los pulmones y dinámica  del líquido intersticial pulmonar.-Edema pulmonar.-Factor de seguridad del edema pulmonar.- ** Líquidos en la cavidad pleural.- Presión negativa intrapleural. .-Energía requerida para la respiración
Derrame pleural.




10.-Física de la difusión de gas y presiones parciales: base molecular de difusión de los gases.- Presiones de gases de una mezcla gaseosa; presión parcial de cada gas.-Presiones de los gases disueltos en agua y en los tejidos.-Presión de vapor de agua.- Difusión de los gases a través de los líquidos.- Composición del aire alveolar su  relación con  aire atmosférico.-Velocidad con que se renueva   el aire alveolar por el aire atmosférico.- Concentración y presión parcial de O2 y  del CO2    en los alvéolos. .-

CLASE   15


1.-.- Difusión de los gases a través de la membrana respiratoria: Unidad respiratoria.-Membrana respiratoria.-Factores que influyen en la velocidad de difusión  gaseosa a través de la membrana respiratoria  
Capacidad de difusión de la membrana respiratoria: capacidad de difusión del oxígeno y del dióxido de carbono. Efecto del cociente  de ventilación – perfusión sobre la concentración de gas alveolar: presiones parciales alveolares de O2  y del CO2 cuando  VA/Q = cero.-  Presiones parciales alveolares de O2  y del CO cuando  VA/Q= infinito.- Presiones parciales alveolares de O2  y del CO2  cuando  VA/Q= es normal
.-Concepto de “cortocircuito fisiológico”.- Concepto de “espacio muerto fisiológico”.- Anomalías de la relación perfusión-ventilación.





2.- Transporte de O2 de los pulmones a los tejidos del organismo.- Difusión de O2 de los alveolos a la sangre capilar pulmonar.- Transporte del O2 en la sangre arterial.- Difusión del O2 de los capilares periférico al líquido tisular..- Difusión del O2 de los capilares periférico a las células de los tejidos.- Difusión del CO2 de las células de los tejidos periférico a los capilares  y de los capilares pulmonares a los alvéolos.-Efecto de la velocidad del metabolismo celular del flujo sanguíneo tisular sobre la PCO2 intersticial.- Función de la hemoglobina en el transporte de O2.-  Combinación reversible del O2 con la hemoglobina.-Cantidad máxima de O2 que se puede combinar con la Hb de la sangre.-Cantidad de O2 que libera la Hb cuando la sangre arterial sistémica fluye a través de los tejidos.-Coeficiente de utilización.-Efecto amortiguador de la Hb sobre la  PO2 tisular del O2. Función de la hemoglobina en el mantenimiento de una PO2 casi constante en los tejidos.





3-Factores que desplazan la curva de disociación O2 - hemoglobina y su importancia para el transporte de O2 .- Efecto Bohr.- Uso metabólico del  O2 por las células.- Transporte de O2 en estado disuelto.-Combinación de la hemoglobina con el monóxido de carbono desplazamiento del O2.. .-Transporte del CO2..- Formas químicas en que se transporta el CO2.- Curva de disociación del CO2.- Efecto Haldane.- variación de la acides sanguínea durante el transporte del CO2.- Cociente de intercambio respiratorio.



 


4.- Regulación de la respiración: centro respiratorio.-grupo respiratorio dorsal de neuronas: control de la inspiración y del ritmo respiratorio.- Señal de rampa inspiratoria.- Centro neumotáxico: limita la duración de la duración de la inspiración y aumenta la frecuencia respiratoria.- Grupo respiratorio ventral.-Funciones en la inspiración y la espiración.-Reflejo de Hering y Breuer.- Control químico de la respiración.-Control químico directo de la actividad del centro respiratorio por el CO2 y los H+.- El CO2 estimula la zona quimiosensible del centro respiratorio.-  Efectos cuantitativos de la PCO2 sanguínea y de la concentración de H+  sobre la ventilación alveolar.- Escasa importancia del O2  en el control directo del centro respiratorio.  





                                                                  

5.- Sistema de quimiorreceptores periféricos para controlar la activad respiratoria: función  del O2 en el control respiratorio.- Efecto de una PO2 arterial baja para estimular la ventilación alveolar cuando las concentraciones arteriales del COy de H+ permanecen normales.- La respiración  crónica de una baja concentración de O2 estimula incluso mas la respiración: el fenómeno de la aclimatación.- Otros factores que influyen en la respiración.- Respiración periódica de Cheyne-Stokes.- Apnea del sueño.





6.- Determinación del flujo espiratorio máximo.- Alteraciones de la curva de flujo-volumen espiratorio máximo.- Capacidad vital espiratoria forzado y volumen respiratorio máximo.- Fisiopatología de algunas alteraciones pulmonares concretas: Enfisema pulmonar crónico.- Neumonía.- Atelectasia.- Asma.- Tuberculosis.-  Hipoxia y oxigenoterapia.-hipercapnia, cianosis y disnea.




7.- Fisiología de la aviación (fisiología hipobárica).-  Efecto de la baja presión de O2 sobre el organismo.- PO2 alveolar a diferentes alturas.- Saturación de la hemoglobina con O2 a diferentes alturas.- Efectos de la respiración de O2  puro sobre la PO2 alveolar a diferentes alturas.-  Efectos agudos de la hipoxia: aclimatación a una PO2 baja; Aumento de la ventilación pulmonar, aumento de los eritrocito, alteraciones del sistema circulatorio, aclimatación celular.- Aclimatación natural de los nativos que viven a grandes alturas.- Enfermedad aguda y crónica de la altura.



RENAL



8.- Múltiples funciones de los riñones en la homeostasis.-Anatomía funcional de los riñones: organización general.- Irrigación renal.-. La nefrona como unidad funcional.- Nefrona cortical y yuxtamedular.- La membrana de los capilares glomerulares



9.-La formación de la orina: filtración glomerular, reabsorción tubular y la secreción tubular.-filtración, reabsorción y secreción de las distintas sustancias.- Filtrado glomerular: primer paso para la formación de la orina.- La TFG es el 20% del flujo plasmático renal.- Filtración.-Determinantes de la tasa de filtración glomerular.- Distintas condiciones que alteran la TFG: Elevación del coeficiente de filtración glomerular.- aumento de la presión hidrostática en la capsula de Bowman.-  Elevación de la presión coloide osmótica capilar glomerular.- aumento de la presión hidrostática capilar glomerular.






10.- Flujo sanguíneo renal.- .- Flujo sanguíneo renal y consumo de O2..- Control Fisiológico de la FG y del flujo sanguíneo renal.- Activación del sistema simpático.-Control hormonal y por autacoides de la circulación renal: Angiotensina.- NO.-Prostaglandinas y la bradicinina..-Autorregulación de la TFG y del flujo sanguíneo renal.- Importancia  de la autorregulación del FG para evitar cambios  extremos en la excreción renal.- Retroalimentación tubuloglomerular en la autorregulación del FG. .- Autorregulación miógena del flujo sanguíneo renal y del FG.- Otros factores que aumentan el flujo sanguíneo renal y del FG.

CLASE   16

RENAL



1..-La reabsorción y secreción a lo largo de las distintas partes de la nefrona: Túbulo proximal.- asa de Henle.- túbulo distal.- Porción final del túbulo distal y túbulo colector cortical.- Conducto colector medular






2.- Fuerzas físicas que actúan en el líquido capilar peritubular y el  líquido intersticial.- Valores normales de las fuerzas físicas y de la intensidad de la reabsorción.- Regulación de las fuerzas físicas en el capilar peritubular.- Presiones hidrostática y coloideosmótica en el intersticio renal.-  Efecto de la PA sobre la diuresis: presión-natriuresis y presión diuresis.



3.-.- Control hormonal de la reabsorción tubular.-aldosterona, angiotensina II, ADH, péptido auricular  natriurético, la hormona paratiroidea, la activación sistema nervioso simpático.



4--El riñón excreta el exceso de agua por medio de la formación de la orina diluida.- El riñón conserva el agua excretando una orina concentrada.- Volumen urinario obligatorio.- Densidad especifica de la orina.- Requisitos para la excreción de una  orina concentrada.




5.- Mecanismo de contracorriente: Factores que contribuyen.- características del asa de Henle.- Pasos  implicados en la creación de un intersticio medular renal hiperosmótico.




6.- La urea contribuye a la hiperosmolaridad del intersticio.- El intercambio contracorriente en los vasos rectos para mantener la hiperosmolaridad de la medula renal.- Función del túbulo distal y delos conductos colectores en  la excreción de una orina concentrada.- La urea contribuye a la hiperosmolaridad del intersticio medular renal y la formación de orina concentrada.-El intercambio por contracorriente en los vasos rectos conservan la hiperosmolaridad en la medula renal.- El aumento del flujo sanguíneo reduce la capacidad de concentrar orina.





7.- Control de la osmolaridad y de la concentración de Na del líquido extracelular.-  Síntesis de ADH en los núcleos supraóptico y paraventricular.- Sistema de retroacción de los osmorreceptores - ADH.-.Estimulación refleja cardiovascular de la liberación de ADH.- Papel de la sed en el control de la osmolaridad.- Centro de la sed del sistema nervioso central.- Estímulos de la sed.- Umbral del estimulo de la sed.




8.- Regulacion de la excreción de K en el líquido extracelular.- Regulación de la excreción interna del K.- Visión general de la excreción de K.- Secreción de K en las células principales de la porción final del túbulo distal del túbulo colector cortical.- control de la secreción  de K en las células principales.




9.- Importancia de la natriuresis por presión y de la diuresis por presión en el mantenimiento del equilibrio corporal de Na y del líquido.- La natriuresis y la diuresis por presión son componentes clave de una retroalimentación renal-liquido corporal para regular los volúmenes del líquido corporal y la presión arterial.-Los factores nerviosos y hormonales aumentan la eficacia del control de retroalimentación renal-liquido corporal: sistema simpático, angiotensina II, aldosterona, ADH y péptido natriurético auricular.  





10.- Control renal del equilibrio acido – base: secreción  de iones de hidrogeno y reabsorción de iones de bicarbonato en los túbulos renales.- en los segmentos tubulares proximales los iones de H+ se secretan por transporte activo secundario.-los iones de bicarbonato filtrado se reabsorben por la interacción con los iones de H+ en los túbulos.- Secreción activa primaria de iones de hidrógeno por las células intercalares.-  Combinación del exceso de iones de H+ con los amortiguadores sulfato y amoniaco en los túbulos.- Sistema amortiguador fosfato.-Sistema amortiguador Amoniaco.- 






RENAL
CLASE   17



1.-Micción.- Anatomía fisiológica- conexiones nerviosas.- Inervación de la vejiga.- Transporte de la orina desde el riñón hasta la vejiga.- Llenado de la vejiga y tono de la pared vesical.-Reflejo de micción.- Control de la micción por el encéfalo








martes, 29 de julio de 2014






 *Al realizar una acción se debe  tener plena conciencia de lo que hace, y ser muy responsable de lo que quieres hacer.


Espero que este nuevo ciclo de aprendizaje sea fructífero para alcanzar  la gran  meta que Ustedes se han puesto como su gran objetivo.....adelante¡¡


CORAZON
Clase 11  (2h)

1.-Fisiologia del musculo cardiaco.-características de las fibras musculares cardiacas. Disposición sincitial.- Potencial de acción  del musculo cardiaco.- Porqué se produce  un potencial de acción  alargado y en meseta.- Velocidad de conducción  del musculo cardiaco.- Periodo refractario. .-


2.- Acoplamiento excitación-contracción: Función de los iones de Ca+  y de los túbulos transversos.- Duración de la contracción.- Ciclo cardiaco.-Efecto de la frecuencia cardiaca sobre la duración de la contracción


3.-.- Función de las aurículas como bomba cebadoras.- Función de los ventrículos como bomba.- vaciamiento de los ventrículos durante la sístole: contracción y relajación isométricas.- .-.Concepto de volumen de fin de diástole – concepto de volumen  de fin de sístole.- Volumen (latido) sistólico.- fracción de eyección.


 4.- Función de las válvulas.- curva de la presión aortica.- Tonos cardiacos normales.- 1º,  2º, 3º y 4º  ruido cardiaco.- Componentes de los ruidos cardiacos.-Areas para la auscultación de los ruidos cardiacos.

5-generacion del trabajo cardiaco (trabajo latido).- Análisis grafico del bombeo cardiaco: diagrama del volumen – presión durante el ciclo cardiaco.- Concepto de precarga y pos carga.- Energía química requerida para la contracción cardiaca.- Eficacia del corazón.


6.- .- Regulación  intrínseca del corazón: mecanismo de Frank –Starling.- Control simpático y parasimpático del corazón.- Efecto del  K+ , Ca+  y la temperatura sobre el corazón


7.- El gasto cardiaco (valor normal).- Retorno venoso.-Índice cardiaco.-  Control del gasto cardiaco por el  retorno venoso.- Importancia de la regulación del gasto cardiaco (suma del flujo sanguíneo en todos los tejidos del cuerpo).- Efecto de la resistencia periférica total sobre el gasto cardiaco.- Limites de gasto cardiacos que  el corazón pude alcanzar.- Corazón hipo eficaz,  factores que lo causan.- Corazón  hiperefectivo, factores que lo causan.- Función del Sistema nervioso en el control del gasto cardiaco: para aumentar la presión arterial durante el ejercicio y para mantener la presión cuando los vasos sanguíneos esta dilatados.


8.-.-Gasto cardiaco patológicamente alto.- Gasto cardiaco patológicamente  bajo.-Analisis del gasto cardiaco y de la presión en la auricula derecha, mediante curvas de cardiaco y retorno venoso.- Efecto del aumento del volumen sobre el gasto cardiaco.- Efecto de la estimulación simpática sobre el gasto cardiaco.- Efecto de la inhibición simpática sobre el gasto cardiaco.-Medición del gasto cardiaco por el método de Fick.
 .

9.- Regulación del flujo sanguíneo en los músculos esqueléticos en reposo y durante el ejercicio.-control nervioso, de la velocidad  y del flujo sanguíneo del musculo esquelético.- Reajuste circulatorio en el organismo durante el ejercicio: descarga en masa simpática, aumento de la presión arterial durante el ejercicio y aumento del gasto cardiaco durante el ejercicio.


10.-La circulación coronaria.- Anatomía funcional.- Flujo sanguíneo coronario normal.- Cambio sucesivos durante la sístole y la diástole.-Flujo sanguíneo epicardico  y subendocardico.- Regulación del riego coronario.- Control del flujo sanguíneo coronario.- Control nerviosos del flujo sanguíneo coronario.- Características especiales del metabolismo del miocardio.



 Clase12

ELECTROCARDIOGRAFIA
Clase 18  (2h)


1.- El electrocardiograma.- el papel electrocardiográfico.- características.- intensidad y tiempo.-



2.- Origen y propagación de la excitación cardiaca.- células cardiacas especializadas.: sistema de excitación conducción.- el marcapaso fisiológico.- mecanismo de automaticidad.- vías internodales.- la región del nódulo a-v.-el haz de His y sus ramas.


3.- Concepto de derivaciones.- perfiles normales en diferentes derivaciones.- planos de observación: derivaciones monopolares y bipolares.-  vectores de activación ventricular.


4.-Ondas electrocardiográficas normales.- segmentos.-intervalos.-deflexión intrisicoide.-bradicardia.-taquicardia.-foco ectópico


5.- Lectura del EKG.- cálculo de la frecuencia.-ritmo.-eje  cardiaco-



Clase 13  (2h)

LA CIRCULACIÓN

1.-Caracteristicas físicas de la circulación.-Volúmenes sanguíneos.-Presiones en las diferentes porciones de la circulación.- Principios básicos de la función circulatoria.-  Interrelaciones entre la presión, el flujo y la resistencia.- Concepto de flujo sanguíneo.- Flujo sanguíneo laminar y turbulento; características.



2.- Presión sanguínea: unidades estándar de presión.- Conductancia de la sangre en un vaso y su  relación con la resistencia.-Ley de poiseville.- Importancia de la ley de la cuarta potencia.-


3.- Distensibilidad vascular.- Diferencia en la distensibilidad de arterias y venas.- Capacitancia vascular.- Compliancia diferida.-Pulsaciones de la Presión arterial.- Contornos anormales de la Presión arterial.- Transmisión de los pulsos de presión a las arterias periférica.



4.- Venas y sus funciones.- Presión venosa en la aurícula derecha (PVC) su importancia.- Resistencia venosa y presión venosa periférica.-Efecto de la presión (auricular derecha y abdominal) sobra la presión venosa periférica.-Efecto de la presión hidrostática sobre la presión venosa.- Las válvulas venosas y la bomba venosa.-Las varices.- Nivel de referencia de la presión para la medida de la PVC.-Función de las venas como reservorio sanguíneo.



5.- .-Micro circulación.- Estructura de la  micro circulación y del sistema capilar.-Tipos especiales de poros
.-Flujo de la sangre en los capilares: vasomotilidad, regulación de la vasomotilidad.- Función media del sistema capilar.- El intersticio y el líquido intersticial.- Gel en el intersticio.-Liquido “libre” en el intersticio
6.- La filtración de líquidos a través de los capilares se encuentra determinado por las presiones hidrostáticas y coloideosmótica y por el coeficiente de filtración capilar.-Fuerzas de Starling; Los cuatros factores básicos que determinan el movimiento de líquido a través de la membrana capilar:
 a.-La presión capilar.-                                      b.- La presión del líquido intersticial.-
c.-La presión coloideosmótica del plasma. -.- La presión coloideosmótica del líquido intersticial




7*.- Intercambio de volumen de líquido a través de la membrana capilar: en el extremo arterial y el extremo venosos.- Equilibrio de Starling.- Efecto de las alteraciones del equilibrio de fuerzas en la membrana capilar.




8*.-El Sistema linfático.-Los vasos linfáticos del organismo.- canales linfáticos.-capilares linfáticos.- Características estructurales y permeabilidad del capilar linfático.- Formación de la linfa.- Velocidad del flujo linfático.- Efecto  de la Presión del líquido intersticial  sobre el flujo linfático.-La bomba linfática aumenta el flujo linfático.-Bombeo causado por compresión externa.- Bomba linfática capilar.- Papel del sistema linfático en el control de la concentración de proteínas, el volumen y la  presión del líquido intersticial.-Significado de la presión negativa del líquido intersticial como medio para mantener unidos a los tejidos corporales.




9.- Control local del flujo sanguíneo en repuesta a las necesidades tisulares.-variaciones del flujo sanguíneo en distintos tejidos y órganos.-Mecanismo de control del flujo sanguíneo.-Regulación a corto plazo del flujo sanguíneo local cuando cambia la disponibilidad de oxigeno; 1.-Teoría vasodilatadora y 2.- Teoría de la falta de oxígeno.-Ejemplos especiales del control  metabólico a corto plazo del flujo sanguíneo local.-Autorregulación del flujo sanguíneo cuando la PA cambia de la normalidad: mecanismo metabólicos y miógenos.





PRESION ARTERIAL (PA)
REGULACION NERVIOSA DE LA CIRCULACION Y  CONTROL  RAPIDO DE LA PRESION ARTERIAL 

10*.- Sistema nervioso autónomo para le regulación de la circulación:.-Sistema vasoconstrictor simpático y su control por el sistema nervioso central.-Centro vasomotor del cerebro y control del sistema vasoconstrictor.-Control de la actividad cardiaca por el centro vasomotor.-Control del centro vasomotor por los centros nerviosos superiores.-Medula suprarrenal y el sistema vasoconstrictor.- Sistema vasodilatador simpático y su control por el sistema nervioso central.-Función del SNC. en el control rápido de  la presión arterial.

 Clase 14  (2h)

1*.-Mecanismo reflejos para el mantenimiento de la PA normal.- Mecanismo reflejo barorreceptor.-Anatomía fisiológica de los  barorreceptores.-Repuesta de los barorreceptores a la presión arterial.-Reflejo circulatorio iniciado por los Barorreceptores.-Función de los barorreceptores durante la postura corporal.- Los barorreceptores y la función de amortiguamiento.-Son importante en la regulación a largo plazo de la presión arterial








2.- Control  rápido de la Presión Arterial por los quimiorreceptores aórticos y carotideos.-Reflejos auriculares, pulmonares y otros factores circulatorios.-El reflejo isquémico del sistema nervioso central.- Reacción de Cushing.- MECANISMOS INTERMEDIO DE LA REGULACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL .- Mecanismo de relajación y alarma: La tensión relajación de la vascularización: Reflejo de compresión abdominal (capacitancia.-distensibilidad.-conductividad).- Mecanismo de desviación de los líquidos corporales: -.

*.-MECANISMOS A LARGO PLAZO DE LA REGULACION DE LA PRESION ARTERIA

3* Sistema renal y de los líquidos corporales de regulación de la p.a.: diuresis y nutriereis de presión.- Dos determinantes del nivel de presión a largo plazo.- Fracaso del aumento de la resistencia periférica total para elevar a largo plazo el nivel de la PA si no se modifica la ingesta de líquidos y la función renal.-El aumento de volumen de líquido puede elevar la PA al aumentar el gasto cardiaco o la resistencia periférica total  .- Importancia de la sal en el esquema renal y de los líquidos corporales de regulación de la PA.- La hipertensión crónica se debe a un deterioro de la  excreción de líquido renal.- Hipertensión provocada por el aldosteronismo.-

4.-El sistema renina-angiotensina su papel en el control de la  PA y de la hipertensión.-Rapidez e intensidad de la respuesta vasoconstrictora de la presión al sistema renina-angiotensina.-El efecto de angiotensina II en los riñones provoca retancion de sal y agua.-Función del sistema renina-angiotensina para el mantenimiento de la PA normal aunque exista grandes variaciones de la ingestión de sal. 

RESPIRATORIO

 



martes, 13 de mayo de 2014

SYLABUS PRIMER PARCIAL DE FISIOLOGÍA 2014

     
Estimados estudiantes
Otro año lectivo se quedo atrás y llega uno nuevo para llenarlo con  nuevos conocimientos,  con sonrisas, abrazos y momentos especiales, espero que se cumplan todos sus deseos y que pueda compartir con Uds. algunos de esos momentos especiales.
Recuerde el resultado de las cosas que te ocurran todas dependen solo de ti, siempre escucha, comprende y luego responde, respeta a los que saben más y trata de aprender de ellos, no haga en un instante, algo que te puede doler toda la vida, cuando cometas un error, di “me equivoque” y aprende la lección.
Lo más importante es saber aceptar nuestras limitaciones sin olvidarnos de nuestras metas aunque muchas veces parezcan lejanas y difíciles. 


UNIDAD 1: ELECTROFISIOLOGIA MUSCULAR,  CARDIOVASCULAR Y FISIOLOGÍA DE LA SANGRE

                                      
DESARROLLO DE LAS  CLASES   DE FISIOLOGÍA


TRANSPORTE DE SUSTANCIAS A TRAVÉS DE LAS MEMBRANAS CELULARES

1.-Transporte a través de la membrana. Difusión: Simple: difusión de sustancias liposolubles, difusión de agua y sustancias insolubles en lípidos.- Difusión a través de los canales de las proteínas..-Permeabilidad selectiva Ej.: canales de Na+.-Activación de los canales proteicos: voltaje y químico.


. 2.-. Difusión facilitada.- Factores que afectan la tasa de difusión.- Concepto de ósmosis.- Presión osmótica-

3.- Transporte activo de sustancia a través de las membranas:-Transporte activo primario –bomba de Na+  y K, bomba de Calcio y bomba de Hidrógeno: importancia.-

4.-  Transporte activo secundario: Cotransporte; de glucosa y aminoácidos junto  con el Na+. .- Contratransporte de Na+  Ca+ e  hidrógeno.-.- Transporte activo a través de láminas celulares. O2


POTENCIAL DE MEMBRANA

*5.- Potencial de membrana.- bomba Na-K y fuga de K y Na a través de la membrana nerviosa.- Origen del potencial de membrana o de reposo.-.



*6.- Potencial de acción de las células excitables.- Fases del potencial de acción.-canales de Na y K activados por voltaje.- Concepto de hiperpolarizacion

*7.-.- Inicio del potencial de acción.- potencial de acción de espiga análisis de los elementos del potencial de acción: a).-intensidad umbral: b).-supra umbral :.c).-su umbral, acomodación


*8.- .- Propagación del potencial de acción (transmisión del impulso nervioso).- periodo de latencia.- Ley del todo o nada.- periodo refractario: a).- absoluto. b).-relativo).-potencial de lesión. d).- nivel de  descarga


*9.- curva de intensidad de duración: reobase.- cronaxia.- tiempo de utilización.- Características especiales de la transmisión de señales en los troncos nerviosos.-fibras nerviosas mielinizadas y no mielinizadas
10.-Sinapsis del SNC: Tipos de sinapsis.- Terminales pre sinápticos.- Mecanismo por el que el potencial de acción provoca la liberación del neuro transmisor: iones de Ca, función de las proteína receptoras, canales iónicos.- Sistema del segundo mensajero.  





TRANSMISIÓN NEURO MUSCULAR


11.- Elementos (anatomía fisiológica) de la unión neuromuscular.- Biología molecular de la Formación y liberación de la acetilcolina



12.-.- Liberación (secreción) del neurotransmisor por las terminaciones nerviosas y efecto sobre la membrana postsináptica.



13.- Acción (efecto) de la acetilcolinesterasa en el espacio sináptico.-potencial de placa terminal.- factor de seguridad de la transmisión neuromuscular


14.- Fármacos que potencia o bloquean la unión neuromuscular:-Fármacos que inactivan a la acetilcolinesterasa.- Fármaco que bloquean la trasmisión neuromuscular:.- Leptocurare.- Paquicurares.-



MUSCULO – COTRACCION MUSCULAR



15.-Anatomia fisiológica del musculo esquelético.- Que es la proteína  titina; función.



16.-Características moleculares de los filamentos contráctiles: filamentos de Actina y Miosina




17.- Interacción de los filamentos de actina y  miosina.-teoría de la cremallera.- ATP  como fuente de energía para la contracción.-efecto Fenn

 

18.- Sistema de túbulos transversos-retículo sarcoplasmico -Propagación del potencial de acción a través de los túbulos transversos.- Liberación del Ca+ por el retículo sarcoplasmico.’ Bomba de calcio.-pulso excitador de los iones de Ca+.



19.- Fibras musculares rápidas y lentas.-.- Fuentes de energía para la contracción muscular.- Mecanismo general de la contracción muscular.-mecanismo molecular de la contracción muscular.- rigor mortis. Miastenia Gravis




MUSCULO LISO – HUSO MUSCULAR


20.- El músculo liso.- tipo de músculo liso.- localizaciones principales.-Base química, física y duración de la contracción del músculo liso.-


21.-Comparación de la contracción entre musculo liso y estriado.-ciclado lento de los puentes cruzados.-baja cantidad de energía para mantener la contracción.-fuerza máxima de contracción.-mecanismo del cerrojo.-tensión relajación del musculo liso.



22.-Ciclado de los puentes cruzados de miosina.-inicio de la contracción y relajación del músculo liso.



23.- Regulación de la contracción por los iones de calcio.- posible mecanismo de regulación del fenómeno de cerrojo.-Origen de los iones de Ca que producen la contracción.- función del retículo sarcoplasmico.



24.-Control nervioso y hormonal del músculo liso.-anatomía fisiológica de la unión neuromuscular de músculo liso.-Sustancias transmisoras excitadora e inhibidora.-


25.-Potenciales de membrana y de acción.- potenciales en espiga y potenciales  en meseta.-potenciales de onda lenta en el musculo liso.- excitación por distensión.-



26.-Despolarización del musculo liso multiunitario y unitario sin potenciales de acción.-Efectos de los factores tisulares locales.-Efectos hormonales sobre la contracción del musculo liso.-



27.-  El huso muscular.- estructura e innervación motora del huso muscular (terminación primaria y secundaria)



28.-Tipos de fibras intrafusales: fibras de saco nuclear y fibras de la cadena nuclear.- respuesta estática y dinámica del receptor del huso.



EL SISTEMA NERVIOSOS AUTONOMO Y LA MEDULA SUPRARRENAL



29.-Organización general.-Anatomía fisiológica del Sistema Simpático.-Anatomía fisiológica del Sistema Parasimpático




30.-Características básicas de los Sistema Simpático y Parasimpático.- Secreción de acetilcolina o noradrenalina.- Síntesis de la adrenalina; acción y su eliminación.- Receptores de los órganos efectores; excitación o inhibición de las células efectoras; cambios en la permeabilidad de la membrana o modificando enzimas intracelulares (segundo mensajero)











31 .- Receptores muscarínico y nicotínicos.-Receptores adrenérgicos.-acciones inhibidora y excitadoras (EFECTOS) de la estimulación  simpático y parasimpático



 32.-Función de la medula suprarrenal.-Tono simpático y parasimpático




33.- Reflejos autónomos.- Respuesta de alarma o estrés del sistema nervioso simpático




ERITROCITOS, ANEMIA, POLICITEMIA


34.- Eritrocitos: funcion.-concentracio0n.- cantidad.- forma y tamaño.-  producción eritrocitos.- génesis de los eritrocitos.-Estadios de diferenciación de los eritrocitos.-


35.- Regulación de la producción  de eritrocitos; la oxigenación tisular como regulador..- la eritropoyetina.- características, función en la eritrogenia.-Maduración de los eritrocitos; vitamina B12 y ácido fólico.






36.- Metabolismo del hierro; transporte y almacén, perdida diaria, absorción de hierro en el aparato digestivo, regulación de la absorción del hierro.



37.-Formación de la hemoglobina.- combinación con el  oxígeno.- Ciclo vital de los eritrocitos,.- Destrucción de la hemoglobina.


38.- Anemias: Diferentes tipos de anemia.- Policitemia.- Efectos fisiológicos  de la anemia y la Policitemia sobre el sistema circulatorio




RESISTENCIA DEL ORGANISMO A LA INFECCION


39.-Lucocitos: características generales.- génesis de los leucocitos- Ciclo vital de los leucocitos.- propiedades defensivas de los neutrófilos y macrófagos.- fagocitosis.- diapédesis.- quimiotaxis.- sustancias bactericida de los neutrófilos y basófilos.



40.- Sistema retículo endotelial –
41.- Inflamación.- Características de la inflamación.-que es y  causas de la tabicación.- Repuesta del macrófago y neutrófilo durante la inflamación.- control por retroalimentación –formación de la pus.-




42.- Eosinófilos- basófilo: características; función.- leucocitosis –leucopenia.- las leucemias   


IMUNIDA Y ALERGIA


43.- Inmunidad innata e inmunidad adquirida-.- tipos básicos de inmunidad adquirida.- inmunidad adquirida iniciada por los antígenos.-Haptenos.-los linfocitos base de la inmunidad adquirida.- inmunidad humoral y celular.



44.- Pre-procesamiento de los linfocitos T y B.-



45.-Especificidad de los linfocitos T y B.- los clones de linfocitos: origen y mecanismo de activación.-función de los linfocitos T en la activación de los linfocitos B.- Atributos específicos del sistema de linfocito B.-formación de los linfocitos de memoria.- Respuesta primaria y secundaria.




46.-Naturaleza de los anticuerpos.- Especificidad y mecanismo de acción de los anticuerpos





 47.-El sistema del complemento para la acción del anticuerpo.- Vía clásica; efectos de la vía clásica.   




48.- Linfocitos  T  activados  y la inmunidad celular.-Células presentadoras de antígenos, proteínas del MHC y receptores para el antígeno de los linfocitos T.- Tipos de linfocitos  y sus funciones.-Linfocito  T  citotóxico y supresores.- tolerancia del sistema inmunitario.-el fracaso del mecanismo de tolerancia del sistema inmunitario-




49.-Inmunizacion mediante la inyección de antígenos.-Vacunación.-inmunidad pasiva.- Alergia causada por linfocitos T activados.- Alergia en las personas que tienen exceso de IgE .-Anafilaxia, Urticaria, Rinitis alérgica (fiebre del heno), asma




50.-Linfocito CD4+  y su importancia en el SIDA




COAGULACIÓN Y HEMOSTASIA

51.-*El endotelio.- importancia.-sustancias que produce




52.-*Hemostasia: concepto.- los mecanismos de la hemostasia.- 1) espasmo vascular.- Las plaquetas: características físicas y químicas.-sus receptores y sus inhibidores. .-  2) mecanismo del tapón plaquetario.-
 Coagulación sanguínea en el vaso roto.-4) organización fibrosa del coagulo sanguíneo




53.-*mecanismo  de la coagulación de la sangre: teoría básica.- mecanismo general.- conversión de la protrombina en trombina.- protrombina y trombina.-conversión de fibrinógeno en fibrina, formación del coagulo.-coagulo sanguíneo.-retracción de coagulo; suero.-retroalimentación positiva de la formación del coagulo



54.-* Plasma y factores de la coagulación (características).- .-*Inicio de la coagulación: formación del activador de la protrombina.-vía intrínseca - vía extrínseca  de la coagulación.- función del Ca++  en las coagulación, interacción entre las vías extrínseca e intrínseca.



55.-* Prevención de la coagulación sanguínea: anticoagulantes  intravasculares.-factores de la superficie endotelial.- - anti trombina tres.- complejo heparina
Lisis de los coágulos.- el plasminogeno y la plasmina.- tisulares el activador tisular de plasminogeno.




56.-Enfermedades que causan hemorragia excesiva en los seres humanos.- *Hemorragias excesivas en los seres humanos: hemofilia.- trombocitopenia.-disminución de protrombina.- disminución de los factores IX, VII, X  (por disminución de la vitamina k).-




57.-*Enfermedades trombo embolica: trombos y émbolos.-causas de las enfermedades trombo embolica. el CID (coagulación intravascular diseminada)